AEDとは
ＡＥＤは、心臓突然死の原因になる心室細動や無脈性心室頻拍を、電気ショックによって取り除く（除細動）装置です。
AEDの構造 ※機種によって異なります。
メモ
除細動までの時間と社会復帰率
心室細動や無脈性心室頻拍による心停止状態では、早期に電気的除細動を行うほど社会復帰率が高く（５分以内で約５割）、救急隊の到着以前に現場にいる一般市民がＡＥＤを使用することの重要性を示唆しています。
AED（自動体外式除細動器）
ＡＥＤが到着したら、すぐに傷病者に装着し、除細動を開始します。
音声やランプの指示に従い、誰でも簡単に操作ができるようになっています。
- 1. 専用ボックスから取り出す
- 一般にＡＥＤは人目につきやすい場所で、専用ボックスの中に置かれていることが多い。ボックスを開けると警告ブザーが鳴り、周囲に緊急事態を知らせる。ブザーを鳴らしたまま、ＡＥＤを傷病者のもとへ持っていく。
- 2. 電源を入れる
- フタを開けると自動的に電源が入る機種と、電源を押して作動する機種がある。電源がついたら音声ガイドとランプの点滅に従って操作する。
- 3. 電極パッドを貼る
- 傷病者の衣服を開き、胸をはだける。電極パッドを袋から取り出し、パッドに描かれた絵の位置を参考にして、１枚を胸の右上、もう１枚を胸の左下の肌に直接貼り付ける。（※電極パッドのケーブルをＡＥＤ本体に差し込むことが必要な機種もある）
メモ
小児用パッドと小児用モード
ＡＥＤのケースに成人用と小児用の２種類の電極パッドが入っていたら、小学校入学前の子どもには小児用パッドを使用します。また、小児用モードが装備されている機種は、レバー操作などで切り替えて使用します。
※小児用パッド・小児用モードがない機種は、成人と同じように使用します。
- 4. 心電図解析
- 電極パッドが正しく貼られると、「体から離れてください」などの音声ガイドが流れ、自動的に心電図解析が始まる（解析ボタンを押すことが必要な機種もある）。誰も傷病者に触れていないことを確認する。
- 5. 電気ショックの指示が出たら
- ＡＥＤが自動的に充電を開始。誰も傷病者に触れていないことを再度確認し、充電完了を知らせる音声ガイドやボタン点灯の指示に従って「ショックボタン」を押す。この瞬間、傷病者に強い電気が流れ、体がビクッと突っ張るのがみられる。
- 6. 心肺蘇生とAEDを繰り返す
- 4.の心電図解析で「ショック不要」の指示が出たときや、5.の電気ショック後は、ただちに胸骨圧迫から心肺蘇生を再開する。約２分おきにＡＥＤが再び自動的に心電図解析を始めるので、4.からの手順を繰り返す。
- 7. 続行と中止の判断
- 心肺蘇生とＡＥＤの手順は、救急隊員に引き継ぐまでか、傷病者に普段どおりの呼吸や目的のある仕草がみられるまで続行する。心肺蘇生をいったん中断しても、ＡＥＤの電極パッドははがさず、電源も入れたままにしておく。
メモ
AEDの設置場所
一般市民がＡＥＤを使用して心停止者の早期除細動を行えるように、空港や駅、役所、商業施設、ホテル、運動施設などの公共の場にＡＥＤは数多く設置されています。緊急のときに備えて、普段の行動範囲の中でどこにＡＥＤが設置されているか、確認しておくとよいでしょう。日本救急医療財団は、ＡＥＤの設置場所情報を下記ホームページで公開しています。
●全国ＡＥＤマップ https://www.qqzaidanmap.jp/
メモ
電極パッドを貼るときの注意
●電極パッドは肌にしっかり密着させること。電極パッドと肌の間に空気が入っていると電気ショックがうまく伝わりません。
●傷病者の胸が濡れていると、ＡＥＤの効果が不十分になります。乾いたタオルなどで拭いてから貼り付けを。
●電極パッドの貼り付け位置にある貼り薬や湿布薬ははがし、手早く残薬の拭き取りを。それらの上からだと、電気ショックの効果が弱まったり、貼り付け部位にやけどを起こすこともあります。
●心臓ペースメーカーや植え込み型除細動器を使用している傷病者は、胸にこぶのような出っ張りがみられます。電極パッドの貼り付け位置が出っ張りと重なる場合は、それを避けて貼り付けます。